Wskazania
Wskazania do zastosowania
Niedokrwistość złośliwa Addisona - Biermera
Inne niedokrwistości megaloblastyczne z niedoboru witaminy B12
Niedobory witaminy B12 z następujących powodów:
-
Całkowite wyłączenie z diety produktów pochodzenia zwierzęcego (ścisły wegetarianizm);
-
Zahamowanie (wrodzone lub nabyte) wydzielania czynnika wewnętrznego, umożliwiającego wchłanianie witaminy B12 (czynnik Castle’a);
-
Brak czynnika Castle’a na skutek resekcji żołądka;
-
Przewlekłe atroficzne zapalenie błony śluzowej żołądka;
-
Zespoły złego wchłaniania: po resekcji jelita krętego, w przebiegu celiakii, sprue troplikalnej (psylozy), choroby Leśniewskiego-Crohna;
-
Kompetycyjne wykorzystywanie witaminy B12 przez bakterie jelitowe (zespół ślepej pętli) lub przez pasożyty (zarażenie bruzdogłowcem szerokim).
Test Schillinga – badanie wchłaniania witaminy B12
Dawkowanie
DAwkowanie
-
Produkt należy podawać domięśniowo lub głęboko podskórnie
-
Nie podawać dożylnie
-
Dorośli: Niedokrwistość złośliwa Addisona-Biermera bez objawów neurologicznych: 250 do 1000 mikrogramów co drugi dzień przez 1 do 2 tygodni, następnie 250 mikrogramów raz w tygodniu, do uzyskania poprawy hematologicznej.
-
Dawka podtrzymująca 1000 mikrogramów raz w miesiącu.
-
W przypadku powikłań neurologicznych (zwyrodnienie sznurowe rdzenia) - 1000 mikrogramów co drugi dzień, do uzyskania poprawy.
-
Niedobory witaminy B12 występujące po resekcji żołądka lub w wyniku zaburzeń wchłaniania: 250 do 1000 mikrogramów raz w miesiącu.
-
Dzieci: Niedokrwistość z objawami neurologicznymi: do 3 lat: 100 do 200 mikrogramów na tydzień; 3-7 lat: 200 do 500 mikrogramów na tydzień; 7-18 lat: 500 do 1000 mikrogramów na tydzień.
-
Test Schillinga: Po podaniu doustnym znakowanej witaminy B12, podaje się jednorazowo domięśniowo 1000 mikrogramów witaminy B12